martes, 12 de febrero de 2019

La vejez es pobreza y miseria



Después de muchos años de experiencia he llegado a la conclusión de que actualmente envejecer representa para todos una desgracia; los geriatras hemos luchado durante décadas por cambiar la imagen de la vejez y los estereotipos asociados con ella, así como los eufemismos que socialmente son aprobados para la tercera edad.
Sin embargo, existe una realidad que nos sobrepasa y la cual hasta el momento sigue vigente y esta es que las políticas publicas en nuestro país y en muchos otros países en el mundo, no se han podido manejar de manera efectiva, para que aseguren a la humanidad no solo una vejez exitosa desde el punto de vista de salud, sino también esa vejez que esta acompañada del éxito económico y social.


La vida comunitaria nos exige cada día estratosfericos costos en vivienda, auto y tecnología por hablar de algunos. sin embargo, los adultos mayores en su mayoría han llegado a su vejez con pensiones que apenas alcanzan para subsistir, ningún lujo pueden darse, para adquirir los artículos básicos indispensables para la vida social. Los costos por ejemplo de un teléfono celular o una computadora, supera en varias veces la cantidad de pensión anual que recibe un jubilado promedio.


Entonces como podemos impedir que nuestros viejos no sean segregados sociales y de la tecnología? Comprar un auto resulta imposible para la mayoría, los créditos están diseñados solo para la juventud productiva, la pura edad es un impedimento para adquirir un crédito de vivienda, un seguro medico o un auto. No es acaso esto, una cruel discriminación? Por supuesto que los organismos que se encargan de evitar la discriminación, nunca toman en cuenta la gran discriminación existente en México por el "viejismo" a los adultos mayores.


Entonces es claro, que el mundo que estamos construyendo, es exclusivo para jóvenes ya que únicamente ellos pueden encontrar un empleo con una fuente de ingreso que les permite continuar esta vorágine materialista de la globalizacion, solo ellos pueden seguir el ritmo de la tecnología que es nueva hoy, pero sera caduca para mañana.


Por tanto, la vejez actual esta decretando una pobreza y miseria segura para los viejos de hoy y del mañana; la única solución, es crear fuentes de empleo bien pagado para los adultos mayores, pero el mundo debe también volver a los productos de calidad durareros y no a los desechables actuales; otro aspecto urgente es fomentar el ahorro obligatorio desde la niñez o juventud; esa es quizá la única solución preventiva de una vejez económica en ruinas.


Nos preguntamos porque existen cada día mas suicidios de personas que no quieren envejecer? ahí esta la respuesta! En tanto no logremos que el ser viejo deje de ser una desgracia de pobreza y miseria, nadie deseara vivir muchos años.



Miles de libros de motivacion, conferencias y clases para envejecer con éxito, no tendrán resultados efectivos de cambiar el concepto de la vejez y que el mundo aprenda a gozar el ser viejo, si no empezamos por lo básico, que es brindar oportunidades a los viejos para mejorar su calidad de vida, asegurarles una cobertura universal de salud excelente con geriatras, hacerlos sentir útiles con oportunidades de trabajo y buenos proyectos de diversión y turismo, erradicar el estigma del viejismo, ofrecerles sistemas de transportes adecuados y ciudades amables con los adultos mayores.

Es urgente que la visión pro- vejez se humanize a nivel mundial, y ya que estamos logrando dar mas años a la vida; también exijamos buscar lograr a toda costa, que la calidad de vida con nuestros años sea mejor con el paso del tiempo y no una lamentable desgracia....


Dr Victor Fernando Villa Esteves

sábado, 17 de febrero de 2018

Vacunas en el adulto mayor

Las vacunas para los adultos mayores son muy importantes. A medida que envejecemos, nuestro sistema inmune se debilita y puede resultar más difícil que nuestro cuerpo luche contra las infecciones, por lo cual nos volvemos más propensos a contagiarnos de enfermedades como la influenza, neumonía y herpes zoster, además de poder sufrir de complicaciones que pueden provocar hospitalizaciones y enfermedades crónicas e incluso la muerte.
Crecemos con la idea de que solo los niños se deben vacunar, sin embargo hemos visto que los adultos mayores vacunados, presentan mejor calidad de vida, mayor resistencia a las enfermedades infecciosas y un mejor envejecimiento
Realmente no son muchas las vacunas que una persona después de los 60 años deberá aplicarse, incluso desde los 40s o 50s podríamos comenzar a proteger nuestro organismo contra las enfermedades prevenibles.
Las complicaciones que se presentan por la aplicación de una vacuna son mínimas; dolor en el sitio de la inyección, malestar leve corporal y aunque nos advierten de algunas serias como lo es el síndrome de guillan barre, la verdad es que pocas veces o nunca se presenta. También algunos adultos mayores alegan que la vacuna de la influenza les causa más cuadros o un cuadro severo de influenza, pero cuando analizamos la composición de la vacuna podemos descartar que esta sea la causa de dicha enfermedad, puesto que esta misma vacuna está compuesta de virus muertos y por tanto el mecanismo de acción es el de despertar la respuesta inmunológica pero no a través de un cuadro con un virus activo o vivo.
Vacunas recomendadas:
Las vacunas que recomendamos en los adultos mayores son:
A: Vacuna contra la influenza
    -Aplicación; anual en los meses de Octubre a Diciembre pero puede aplicarse hasta abril
   -Contraindicaciones; alergia al huevo o a la gelatina, tampoco debe aplicarse en enfermos    
    Activos.
   -Enfermedades que pueden aplicarla; diabéticos, hipertensos, cardiópatas, hepatopatías
  -La vacuna que se deben aplicar es la recombinante o virus muertos no la de virus atenuados
 - En adultos mayores no se recomienda la vacuna intranasal.

 www.cdc.gov/vaccines/acip-recs/vacc-specific/flu.html

B; Vacuna contra difteria tosferina y tétanos.
-Aplicación en la infancia y refuerzos cada año o bien se aplica a los 60 años una dosis, la segunda al mes y la tercera al año de la segunda aplicación y de ahí debe aplicarse cada 10 años.
-la vacuna solo se contraindica en pacientes inmunodeprimidos y enfermos activos
-los efectos secundarios serán dolor en sitio de inyección y molestias generales que ceden con analgésicos

C- Vacuna contra el herpes zoster o culebrilla
-Existen dos tipos de vacunas contra esta enfermedad
-Se requieren 2 dosis de HZV a los 50 años de edad o una dosis de ZVL a los pacientes mayores de 60 años
D.-Vacuna contra el neumococo:
Existen dos tipos de vacunas contra el neumococo que se aplican dependiendo de la edad de la persona
-La PCV13 se recomienda aplicar desde los 50 a los 65 años de edad única dosis y seguirla de la vacuna PPSV23 un año después
-La PPSV23 se aplica desde los 50 años a los 65años de edad, en menores de 65 se requiere refuerzo en 5 años, los mayores de 65 años no requieren refuerzo y es una sola dosis
-No se recomienda su aplicación en pacientes con sida o inmunocomprometidos
-ideal administrarla en; cardiópatas, neumopatías, renales, alcoholismo, diabéticos y fumadores

E.- Otras vacunas,
-vacuna contra sarampión, paperas y rubeola; NO se recomienda en adultos mayores
-vacuna contra hepatitis A; se recomiendan 2 o 3 dosis en pacientes con riesgo, adultos que viven en asilos, hepatopatías y con enfermedades crónicas
-vacuna contra hepatitis B: se aplican 3 dosis en pacientes con enfermedades crónicas
-vacuna contra meningitis A.- se aplica en población de adultos mayores con riesgo; viajeros, hepatopatías, sida, exposición a enfermos
-vacuna contra meningitis B.- se aplica en población de adultos mayores en riesgo; viajeros, sida, militares, personal de salud
-vacuna contra influenza tipo B.- se aplica solo en caso de epidemias o población en riesgo; hepatopatías, sida, diálisis, inyecciones, drogadictos, personal médico, promiscuidad, viajes, ancianos viven en asilos
-vacuna contra varicela solo se aplica en adultos mayores con riesgo y sin vacunas previas
Contraindicaciones de las vacunas:
-Las vacuna como la del sarampión, rubeola y paperas así como la de herpes y varicela se contraindican en adultos mayores con sida
-vacuna contra papiloma humano no está indicada en adultos mayores
Conclusiones;
La vacunación es importante en los adultos mayores ya que previene enfermedades y sus complicaciones que van desde la hospitalización hasta la muerte, por ese motivo debemos impulsar estas medidas de prevención como parte de un programa de autocuidado y envejecimiento exitoso

Fuente: www.cdc.gov (2018)
Dr. Victor Fernando Villa Esteves



viernes, 6 de octubre de 2017

Los lamentos de la Vejez y como evitarlos


AUTOR:
Dr Victor Fernando Villa Esteves
Geriatra

“La vejez es la más cruel de las dictaduras”
“No hay mayor desgracia para el hombre que envejecer”
“Que feo es envejecer”
“Prefiero morir joven que llegar a ser viejo”
“De lo que fuimos en la vejez solo quedan los harapos”
Estas y muchas expresiones más escucho continuamente lamentar a algunos de los pacientes que vienen a mi consultorio, o que alguna vez me han dicho en algún cuarto de algún asilo. Por otra parte, expresiones como;
“La vejez es la edad de oro”
“No hay mayor gloria y bendición que llegar a ser viejo”
“La plenitud solo se alcanza con los años”.

Forman parte de la vida cotidiana que leemos en libros de gerontología y geriatría. Ambos extremos, nos sitúan en una realidad completamente diferente. Y a la ligera podríamos preguntarnos, que es lo que hace que algunas personas jóvenes o adultos piensen de manera negativa acerca del envejecimiento? y porque otros incluso más viejos piensan todo lo contrario?
Existe algún perfil de personalidad que se enfoca en ver el envejecimiento como a una desgracia? Es acaso el status socioeconómico, las patologías físicas, la experiencia de vida o algún factor lo que marca la diferencia, entre ambas formas de pensar?
Les puedo asegurar que en mis años de experiencia profesional, las personas que guardan una irreversible imagen deteriorada de la vejez, reúnen algunas características en su perfil individual que se asemejan entre sí. Esas personas por lo general son de la siguiente manera.
PERFIL DE PERSONAS CON RECHAZO A SU PROPIO ENVEJECIMIENTO:
        
-          Status socioeconómico diverso, no influye
-      No importa su estado marital, pero existe una leve inclinación hacia las personas casadas
-          Reúnen rasgos de personalidad histriónica
-          Tienen tendencia a cursar con cuadros de depresión o ansiedad
-          Pueden tener tendencias a visitar poco al medico
-          Culpan a la vejez de todos sus males y por tanto acudir a recibir atención no tiene ningun
       caso, para ellos todo lo que les ocurre es irreversible.
-          Tienen tendencia a ser negativas, pesimistas y caprichosas
-          Presentan poco apego a su familia
-          Rechazan el contacto social frecuente- son antisociales
-          Son sedentarias y no les gusta hacer ejercicio
-          La mayoría tiene antecedente de haber sido muy atractiva/o físicamente en su juventud
-          Presentan rasgos de haber ocupado cargos importantes en empresa o haber sido líderes en
       su familia, en general han sacado adelante a todos sus hijos.
-          Manifiestan su deseo de muerte frecuentemente, aun sin preguntarles su gozo por la vida
-          Padecen dolores crónicos y enfermedades crónicas frecuentes
-          No tienen un plan de vida ni un proyecto a corto plazo.
-          Cuentan con alguna pensión o jubilación, osea que lo económico no les preocupa
-          Nada les motiva ni los alegra, se puede decir son anhedonicos
-          Ven su estado actual de envejecimiento como una fealdad física, dolores y enfermedades que deberían terminar lo antes posible con su existencia.
-     Intolerancia a la frustración
-     En los test de depresión existe una fuerte corelacion a depresión mayor, sin embargo pueden salir negativos al interrogatorio

Perfil de personas con tendencia a un envejecimiento exitoso:
-Son personas activas, no toman en cuenta la edad y siguen haciendo sus actividades de la
  misma manera a como las desempeñaron a lo largo de su vida, aunque tengan algunas
  limitaciones.
-Es común que algunas de ellas tengan 90 o mas años y sigan realizando las labores del
 hogar aun como cuando las hacían de jovenes
-Refieren sentir algunas molestias o dolores crónicos, pero su actitud es de resignación
 positiva a esos mismos. Su pensamiento es “nada gano con quejarme”
-Mantienen buenas relaciones con toda su familia y se observa un cariño especial de los
 hijos hacia ellos, quienes refieren que fueron excelentes padres
-La mayoría esta soltera actualmente, pueden tener muchos años de viudos
-Participan activamente en socialización y en grupos de la iglesia
-Hacen ejercicio de manera regular
-Presentan enfermedades crónicas y acuden con regularidad al geriatra. No escatiman en
 exámenes y en tratamientos
-Su estado socioeconómico es regular, no necesariamente bueno
-Sus ingresos varían pero ellos buscan la manera de administrarlos mejor
-Manifiestan deseos de viajes y actividades aun en su vida y un gran anhelo por vivir más
 años
-Les gusta la soledad
-Son muy espirituales y temen a la muerte, pero confían en Dios.

CONCLUSION:
Concluyo de tal manera, que entonces no es el dolor o las enfermedades de la vejez las que nos hacen pensar en ella como una desgracia, tampoco es el dinero, ya que no siempre los ricos son los mas felices.
Son los rasgos de su personalidad previa y una mayor flexibilidad hacia la vida, con mucho trabajo, los que les hacen pensar en la vejez no como una desgracia sino como una bendición, ellos verdaderamente dicen que; “A la vejez la debemos valorar y buscar cuales son las ventajas que cada decada  nos trae en crecimiento personal y espiritual”.
La actitud positiva, el deseo de vivir, la no renuncia a los placeres de la vida y la aceptación a un cambio físico externo, forman parte del envejecimiento exitoso. Discernir en nuestra imagen a la vejez, nos hara mucho bien para lograrlo.

miércoles, 26 de julio de 2017

DEPRESION Y ANSIEDAD MALES DE NUESTRO TIEMPO



Depresion
LA DEPRESION ES UNA AMENAZA A LA SALUD FISICA Y MENTAL DE LOS INDIVIDUOS. HOY MAS QUE NUNCA LAS CONDICIONES SOCIOECONOMICAS Y DE INSEGURIDAD EN LAS CIUDADES DE PAISES COMO MEXICO, CONDICIONAN FACTORES DE RIESGO SEVEROS QUE ENFRENTAN LA HUMANIDAD A UNA TERRIBLE PRUEBA DE FORTALEZA INDIVIDUAL DE LA CUAL MUCHOS SUFREN LAS CONSECUENCIAS A TRAVES DE DISMINUCION DE LA CALIDAD DE VIDA, SECUNDARIA A CUADROS DEPRESIVOS O DE ANSIEDAD.
NO HABLAMOS TAN SOLO  DE UN ESTADO DE ANIMO DEFICIENTE QUE PUEDE DETERIORAR LA VIDA, SINO UNA CONDICION QUE DE NO SER DIAGNOSTICADA Y TRATADA ADECUADAMENTE PUEDE CONDUCIR A LA MUERTE, POR TANTO A PARTIR DE LA MITAD DE LA VIDA DEBEMOS EMPEZAR A PREOCUPARNOS POR LAS AMENAZAS DE SU APARICION QUE NUBLARIAN NUESTRA VEJEZ.

LA MITAD DE LA VIDA O LA ADULTEZ COMIENZA A LOS 40 AÑOS PERO A ESTA EDAD LA DEPRESIÓN TAMBIÉN AUMENTA SU FRECUENCIA DE APARICION.
¿EXISTE LA CRISIS DE MEDIANA EDAD?
LA ADULTEZ MEDIA SE APROXIMA A LOS 40S. EN UN ESTUDIO DE LA UNIVERSIDAD DE WARWICK DE ALREDEDOR DE DOS MILLONES DE PERSONAS EN 80 PAÍSES, REVELÓ QUE LA DEPRESIÓN DE LA MEDIANA EDAD ES UN FENÓMENO MUNDIAL. ENCONTRARON LA POSIBILIDAD DE EXISTIR PICOS DE PACIENTES DEPRIMIDOS ALREDEDOR DE LOS 44 AÑOS. LA CAUSA ES UN MISTERIO, PERO LOS INVESTIGADORES SUGIEREN QUE EL ENVEJECIMIENTO HACE “QUE LA GENTE ACEPTE SUS FORTALEZAS Y DEBILIDADES Y DEJE IR SUS SUEÑOS POCO REALISTAS Y SUS MUCHAS ASPIRACIONES”. (PERDIDA DE LA ESPERANZA EN LAS FANTASIAS)

 

CUALES SON LOS SINTOMAS DE LA DEPRESION?:



  • ·  DIFICULTAD PARA CONCENTRARSE, RECORDAR LOS DETALLES Y  PROBLEMAS PARA TOMAR DECISIONES
  • ·         FATIGA Y DISMINUCION DE LA ENERGIA
  • ·         SENTIMIENTOS DE CULPA, ABRUMACION, DESESPERANZA Y PESIMISMO
  • ·         INSOMNIO O EXCESO DE SUEÑO
  • ·     PERDIDA DE INTERES EN ACTIVIDADES Y HOBBIES INCLUIDO EL SEXO Y EL APETITO O BIEN POLIFAGIA
  • ·   DOLORES PERSISTENTES, CEFALEAS, LUMBAGO,ARTRITIS, DOLOR TORAX, CALAMBRES, PROBLEMAS DIGESTIVOS (DIARREA ESTREÑIMIENTO) QUE NO MEJORAN CON TRATAMIENTO, MAREOS
  • ·    TRISTEZA PERSISTENTE, ANSIEDAD O SENSACION DE SENTIMIENTOS COMO DE UN VACIO
  • ·        PENSAMIENTOS SUICIDAS O INTENTOS SUICIDAS


***MUCHAS PERSONAS CON DEPRESION NUNCA BUSCAN AYUDA PORQUE NO SABEN QUE SE TRATA DE LA DEPRESION
***LA DEPRESION ES UNA PERDIDA DEL EQUILIBRIO DE LOS NEUROTRANSMISORES EN EL CEREBRO QUE CAMBIA EL ESTADO EMOCIONAL DE UN INDIVIDUO

CUALES SON SUS CAUSAS POR LAS QUE APARECE?:
1.-SOBRECARGA
En el trabajo, matrimonio, los hijos y los padres Estas presiones de "generación sándwich" pueden conducir a sentimientos de tristeza, inutilidad y culpa.
2) LA FALTA DE VITAMINA B12 puede ser la causa. A medida que se envejece, usted está en mayor riesgo de deficiencia de B12 porque su cuerpo no absorbe suficiente vitamina
Fuente de vitamina b12 en Alimentos de origen animal; hígado, sardinas, cereales fortificados, carne roja, salmón, soya y leche, queso, yogurt
Fuente en Alimentos de origen Vegetal; pimiento rojo o amarillo, jugo naranja, toronja,kiwi,brócoli, pimiento verde, fresas, col, jugo tomate, melón, coliflor, papa,espinaca, chicharos
3) BAJOS NIVELES DE TESTOSTERONA pueden hacer que los hombres pierdan interés en el sexo y se depriman, a su vez la pérdida de apetito sexual, priva a hombres y mujeres de un satisfactor y motivador.
4) ENFERMEDAD DE LA TIROIDES
Una tiroides hipoactiva y a veces hiperactiva- puede desencadenar la depresión. A medida que se envejece, la depresión puede ser el único síntoma de la enfermedad tiroidea y pueden ser muy sutiles sus síntomas.
Si usted tiene una tiroides hiperactiva, la depresión puede desarrollarse junto con otros síntomas como palpitaciones del corazón, temblores o cansancio. Una tiroides insuficiente puede causar cansancio o estreñimiento - por lo que esta enfermedad se confunde a menudo con problemas en el intestino o trastornos del sistema nervioso.
5) DOLOR
Hacer frente a la enfermedad crónica y al dolor puede aumentar sus probabilidades de deprimirse. Las investigaciones muestran que las personas que viven con dolor crónico -como la artritis reumatoide o la osteoartritis- tienen tres veces más probabilidades de tener un trastorno de ansiedad o depresión. La depresión también puede empeorar el dolor.
Los estudios demuestran que el ejercicio o la meditación y una hora de música clásica al día puede aliviar el dolor de la artritis y la depresión.
6) LA MENOPAUSIA y la peri menopausia pueden desencadenar sofocos, cambios de humor. Si ya tiene antecedentes de depresión o síndrome premenstrual (PMS), o si tiene problemas para dormir, sus cambios de humor o sentimientos de depresión pueden empeorar durante este período de transición.
7) SÍNDROME DEL NIDO VACÍO
Su bebé o niña ha crecido y finalmente ha volado del nido. El nido vacío que dejan atrás te ha dejado vacío.
8) DIABETES La depresión es una complicación seria de muchas enfermedades crónicas como la diabetes. Es un círculo vicioso, los niveles impredecibles de azúcar en la sangre pueden causar que se sienta deprimido y la depresión originar que usted no se controle adecuadamente.
9) INGESTA DE ALCOHOL
El alcohol es un jugador poderoso entre las causas de la depresión. Las personas que beben mucho tienen depresión mayor. Algunas personas comienzan a beber más a medida que envejecen en respuesta a eventos estresantes, como la jubilación o la muerte de un compañero. Los problemas con el alcohol también se confunden a menudo con otros problemas relacionados con la edad.

11) TRASTORNOS DEL SUEÑO
La falta de sueño y la depresión a menudo van de la mano. Los trastornos del sueño como el insomnio son más comunes a medida que envejecemos y están estrechamente relacionados con los cambios de humor y la depresión. La incapacidad para dormir puede ser un síntoma de depresión. Si no puede dormir pero no está deprimido, el riesgo de deprimirse es mucho mayor. Otros problemas del sueño relacionados con la depresión son la apnea obstructiva del sueño y el síndrome de piernas inquietas.

12)  RETIRO
Tener que jubilarse antes de lo planeado puede desencadenar depresión. Añadir al problema puede ser otros problemas de salud que pueden haber obligado a dejar el trabajo temprano. La inseguridad financiera o una red social deficiente pueden agregar a la mezcla y dejar que se sienta mal.
13) PADECIMIENTOS DEL CORAZÓN
Un ataque al corazón, la cirugía o un diagnóstico de enfermedad cardíaca a menudo se acompañan de sentimientos de depresión. Pero para algunas personas esos sentimientos no desaparecen y la experiencia se convierte en una depresión severa ya largo plazo. Esto puede exacerbar el problema del corazón.
14) MEDICAMENTOS
Los betabloqueantes disminuyendo la actividad del corazón.  Ejemplos: atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg), metoprolol, propranolol (Inderal), sotalol (Betapace), timolol (Timoptic) y algunos otros fármacos cuyos nombres químicos terminan en “-olol”. Estos fármacos desaceleran el ritmo cardíaco y reducen la presión arterial bloqueando el efecto de la hormona adrenalina
Anticonvulsivantes; Ejemplos: carbamazepina (Tegretol), gabapentina (Neurontin), lamotrigina (Lamictal), pregabalina (Lyrica) y topiramato (Topamax).
Hipnóticos; Ejemplos: alprazolam (Xanax), diazepam (Valium), estazolam (ProSom), flurazepam (Dalmane), lorazepam (Ativan), temazepam (Restoril) y triazolam (Halcion).
Antiparkinsonianos: Por ejemplo, la levodopa, el medicamento que más se prescribe para tratar el Parkinson, se convierte en dopamina al ingresar en el cerebro; se  combina con carbidopa (con los nombres comerciales de Atamet, Sinemet y Stalevo), que ayuda a evitar su descomposición antes de que llegue al cerebro y haga efecto.
Otro tratamiento se basa en el uso de agonistas de la dopamina, como el pramipexol (Mirapex) y el ropinirol (Requip), que actúan simulando los receptores de la dopamina en el cerebro y, de esta manera, imitando la actividad de la dopamina.
-Cortico esteroides
-Estrógenos
-Ritalin y otros estimulantes
Se han relacionado con la depresión. Un estudio sugirió que el beta-bloqueador propranolol puede hacer que las personas tengan el doble de probabilidades de deprimirse.

14) NO ACEPTACION A LOS CAMBIOS DE LA VEJEZ; limitaciones y pérdidas de nuestro prototipo de belleza
15) SOLEDAD
Una saludable red social de amigos o familiares puede mantener la depresión a raya y también ayudar a aliviar los síntomas. El tipo de apoyo social también parece importar. Un estudio de personas mayores en una casa de retiro descubrió que aquellos que permanecían en contacto con amigos que vivían en otra parte experimentaban menos sentimientos de depresión.
16) OTRAS ENFERMEDADES MENTALES
Las condiciones crónicas o graves, como un accidente cerebrovascular o la enfermedad de Parkinson, pueden conducir a la depresión. Tener un accidente cerebrovascular también puede afectar las áreas del cerebro que controlan el estado de ánimo.
17) OLVIDOS
No recuerdo lo que subiste a buscar? En la gran mayoría de los casos, es sólo otro "momento de olvido", pero en algunos casos la pérdida de memoria puede ser hasta la depresión o la demencia. Los signos y síntomas pueden ser similares. También podría ser tanto - como la depresión es más común en las personas mayores que tienen demencia, especialmente la enfermedad de Alzheimer.
18) DUELOS Y PÉRDIDAS
Desafortunadamente, el dolor y la depresión también pueden aumentar el riesgo de muerte relacionada con el corazón, por lo que se necesita acción.
19) AUSENCIA DE MASCOTAS
Los seres humanos no tienen el monopolio del apoyo social. Las investigaciones han demostrado que los amigos peludos o no peludos pueden fomentar menos depresión y soledad y fomentar la autoestima y la felicidad. Mascotas animan su estado de ánimo con gran apoyo emocional y social. Las mascotas son amigos con otros beneficios, también. Por ejemplo, caminar a su perro es excelente ejercicio y una gran manera de conocer gente.
20) NO REIR O NO TENER SENTIDO DEL HUMOR
Una buena risa del vientre viejo puede reducir el estrés, relajar los músculos e incluso aliviar el dolor. La investigación también sugiere que un sano sentido del humor puede ir un largo camino para eliminar los síntomas de la depresión. Para una risa, crear una biblioteca de libros divertidos, dibujos animados y DVDs. También puede hacerle cosquillas a su niño interno con una clase en el yoga de la risa, que utiliza actividades juguetonas y ejercicios de respiración para conseguir las risitas que van.
21) NO TENER UNA LABOR DE VOLUNTARIADO
Sonríe y el mundo sonreirá contigo. El hecho es que ayudar a otros le ayuda a olvidar sus propios problemas. El voluntariado se siente bien a cualquier edad, pero puede ser de beneficio especial para las personas mayores.
MANEJO DE LA DEPRESION:

  •    .    Permítase tiempo para afligirse. Exprese sus sentimientos a la familia, amigos, un grupo de apoyo o consejero de duelo
  •    .    Haga visitas médicas de evaluación de salud mental
  •    .    Sea positivo pero realista.
  •    .    Realice socialización en internet y redes.
  •    .    Revise medicamentos.
  •    .    Mantenga una adecuada nutrición
  •    .    Aprenda técnicas de relajación
  •    .    Permanezca activo. Tome la oportunidad de hacer ejercicio, tomar clases y aprender      nuevas habilidades.
  •    .    Corrija los trastornos del sueño
  •    .   Evite el alcohol, la nicotina y la cafeína que pueden interferir con el sueño.
  •      Solucione o reciba terapia de alcoholismo
  •      Trate sus padecimientos como diabetes, enfermedades del tiroides
  •    . Concéntrese en lo positivo y trate de verlo como un nuevo comienzo.
  •    . Pase tiempo con su pareja y vuelva a conectar con otros familiares y amigos.
  •    . Aproveche la oportunidad de tomar un nuevo hobby o intereses que no han tenido tiempo para antes.
  •    . Aprenda habilidades de autoayuda como técnicas de respiración profunda, meditación o yoga pueden ayudar en el caso de una depresión leve.
  •      Para los menores de 50 años: coma carne, aves, pescado, queso y huevos.
  •    . Para los mayores de 50 años: Pregúntele a su médico si los alimentos enriquecidos con B12 o algún suplemento le pueden ayudar.


ANSIEDAD: 

LA ANSIEDAD ES UNA REACCION NORMAL AL STRESS, PERO PUEDE ESCALAR DENTRO DE UN ATAQUE DE ANSIEDAD O PANICO ENTONCES SE LE CONOCE COMO TRASTORNO DE ANSIEDAD, EXISTEN EXCELENTES TRATAMIENTOS PARA LA ANSIEDAD INCLUYENDO MEDICACION Y PSICOTERAPIA

CLASIFICACION: DESORDEN DE ANSIEDAD, DESORDEN DE PANICO, FOBIAS Y STRESS POSTRAUMATICO
ES NORMAL SENTIR ANSIEDAD DE VEZ EN CUANDO PERO CUANDO UNA PERSONA TIENE PROBLEMAS PARA CONTROLAR SUS PREOCUPACIONES ESTA PUEDE INTERFERIR CON SUS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

LAS SITUACIONES DE STRESS DE LA VIDA DIARIA; TRABAJO, ENFERMEDAD, ECONÓMICA, SEGURIDAD CAUSA ANSIEDAD QUE DEBE SER CONTROLADA

  • ·         TRASTORNO DE PANICO; TERROR Y SENTIMIENTOS DE MIEDO SUBITO Y REPETITIVO ACOMPAÑADO DE SUDORACIONES, DOLOR DE TORAX, PALPITACIONES Y SENSACION DE DESMAYO QUE HACEN QUE LA PERSONA CREA QUE SUFRE DE UN ATAQUE CARDIACO
  • ·         TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO; PENSAMIENTOS CONSTANTES DE MIEDO QUE CAUSAN RUTINAS O RITUALES PERSISTENTES LAS OBSESIONES SON LOS PENSAMIENTOS Y LAS ACCIONES RITUALES SON LAS COMPULSIONES
  • ·         STRESS POSTRAUMATICO: ES UNA CONDICION QUE SE DESARROLLA SECUNDARIA A UN EVENTO TRAUMATICO O EVENTO TERRORIFICO COMO VIOLACION, SECUESTRO, ASALTO, MUERTE INESPERADA O UN DESASTRE NATURAL. 
  • ·         LA GENTE TIENE MIEDO DE SUS PENSAMIENTOS Y SENTIMIENTOS DE LAS EMOCIONES QUE OCASIONAN LOS RECUERDOS.
  • ·         DESORDEN O TRASTORNO  DE ANSIEDAD SOCIAL; LLAMADO FOBIA SOCIAL, SON PREOCUPACIONES Y ABRUMACIONES ACERCA DE LAS SITUACIONES SOCIALES, PREOCUPA DEMASIADO POR NO SER JUZGADO POR LOS DEMAS O SER CRITICADO POR SU CONDUCTA, TEMOR AL RIDICULO
  • ·         FOBIAS O MIEDOS IRRACIONALES ACERCA DE UN ESPECIFICO OBJETO O SITUACIONS pecific phobias: EL MIEDO ES INAPROPIADO A LA SITUACION E IMPIDE UNA VIDA NORMAL.
  • ·         ANSIEDAD GENERALIZADA: ENVUELVE UN EXCESIVO E IRREAL PREOCUPACION Y TENSION AUN ANTE SITUACIONES QUE NORMALMENTE NO PROVOCAN ANSIEDAD
·         SINTOMAS;

  1. ·         SENTIMIENTOS DE PANICO, MIEDO Y DESASOSIEGO
  2. ·         PENSAMIENTOS INCONTROLABLES Y OBSESIVOS
  3. ·         RUMIAR UN SUCESO OCURRIDO Y TRAUMATICO
  4. ·         PESADILLAS
  5. ·         CONDUCTAS COMPULSIVAS
  6. ·         INSOMNIO
  7. ·         SUDORACION DE MANOS O FRIALDAD
  8. ·         DIFICULTAD PARA RESPIRAR
  9. ·         PALPITACIONES
  10. ·         INCAPACIDAD PARA CONSERVAR LA CALMA
  11. ·         BOCA SECA, DISFAGIA, FATIGA, IRRITABILIDAD ENTUMECIMIENTO U HORMIGUEO
  12. ·         NAUSEAS
  13. ·         TENSION MUSCULAR
  14. ·         MAREOS

CAUSAS:

La Ansiedad No es resultado de una debilidad en el carácter sino una combinación de factores que incluyen cambios en el cerebro y ambientales como stress (multifactorial) y que al igual que en la depresión se alteran los neurotransmisores y por tanto el humor
No olvidemos como muy importante que la “Causa familiar” o genética es común (herencia)
El diagnostico esta basado en la duración e intensidad de los síntomas y como afectan su vida diaria
Se Requiere una evaluación mental profesional

MANEJO DE LA DEPRESION Y ANSIEDAD:

Siempre deberá ser en manos de un profesional de la salud mental
El manejo actual ideal es la combinación farmacológica y no farmacológica.
Los pacientes deben estar prevenidos que al inicio pudieran presentar algunos efectos secundarios no deseados por tanto, deben estar en comunicación estrecha con su medico
Si algún medicamento antidepresivo no te cae muy bien, pide a tu médico que cambie de fármaco.
Existe una amplia variedad de medicamentos antidepresivos que funcionan por diferentes vías de farmacocinética y que alguna es la ideal para nosotros; no te rindas en la búsqueda del ideal para ti.
Los ansiolíticos por lo general tienen diferentes niveles de acción por tanto hay que buscar el que nos suprima la ansiedad sin gran sedación.
La terapia farmacológica debe ir acompañada de psicoterapia
Los cambios de hábitos son fundamentales también por eso es necesario tener cambios en dieta y hábitos de salud así como aprender técnicas de la relajación.

Bibliografía;
La felicidad incrementa la vida sexual en los adultos mayores con parejas Age and Ageing 2017; 46: 101–107
-la personalidad neurótica no modula la depresión J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2017, Vol. 72, No. S1, S108–S112
-estimulación magnética transcraneal para depresión resistente es efectiva Journal of Affective Disorders 217 (2017) 42–47
-depresion es un fuerte factor de riesgo en EA Psychopharmacology (2017) 234:365–379