lunes, 14 de diciembre de 2015

NAVIDAD Y ALZHEIMER.


La navidad es una epoca para compartir; amor, gratitud, perdon y union familiar, en esas fechas la memoria sensorial y emocional esta palpable en muchos enfermos con demencias, por tanto, jamas debemos excluirlos de nuestras celebraciones, simplemente tenemos que adaptarnos a nuestros padres o familiares enfermos y a su nueva situacion.
Muchas personas inquietas en epocas navideñas, me preguntan que tipo de regalo es conveniente para un enfermo con alzheimer y otras en cambio se olvidan que en estas fechas debemos tenerles aun mas consideracion y se alejan totalmente de ellos, incluso hay quien cruelmente, decide internarlo en un asilo durante esos dias.
En enfermos con alzheimer o demencias leves a moderadas la personalidad, el comportamiento actual y sus antecedentes medicos deben ser considerados de manera particular, no es lo mismo convivir con una persona que se comporta normal y pareciera como si no estuviera enferma, de aquella otra, que ha presentado antecedentes previos de una mala conducta o incluso a tenido alguna situacion de crisis; por tanto trataremos de identificar a cual pertenece nuestro ser querido.
a) El Alzheimer estable; Se trata de individuos que viven, sin problemas de conducta y que no sufren tampoco sintomas de ansiedad o depresion. Por lo general les agrada socializar, salir a la calle con la familia y se ponen contentos al escuchar musica o al bailar; su estado de salud general es bueno y suelen tener un ritmo de vida similar a lo largo del año. No observamos en ellos inquietud ni confusion o desorientacion en ningun momento, su movilidad es buena y suelen ser personas bromistas. sus sintomas se reducen a los olvidos, problemas en actividades de la vida diaria, continuas repeticiones e incapacidad para desarrollarse en su entorno como antes lo hacian.
Para estos enfermos recomiendo seguir las tradiciones familiares sin grandes cambios, excepto que; ellos ya no cocinaran, pero si deben participar en los preparativos y la supervision.
  • tengamos precaucion con excesos de ingesta de alcohol
  • evitemos sobreingesta alimenticia
  • no olvidar sus medicamentos
  • requiere asistirle durante todo el evento; sanitario, alimentos y bebidas
  • llevarlo a dormir en cuanto lo notemos cansado
  • ante imprudencias usar la distraccion
  • alejelo de areas muy ruidosas
  • prevenga caidas y accidentes
  • brindele regalos utiles para la dependencia o algo que el haya manifestado que le gustaria recibir, algunos de ellos prefieren viajes. 
b) El Alzheimer con problemas de conducta: 
      Durante las etapas de crisis de ansiedad, agresividad, apatia, depresion etc no es conveniente que participen en grandes celebraciones, a menos que ellos nos externen su deseo de estar con sus hijos y su familia; en esos casos como bien sabemos que puede haber cambios de comportamiento por las tardes, recomiendo que el festejo lo hagan al medio dia o por la mañana.
 RECOMENDACIONES;
  • realizar eventos de duracion controlada de acuerdo a la tolerancia   del enfermo  2-4 horas pueden ser suficientes para el.
  • traten de que sean eventos con poca asistencia y de preferencia sin niños ( a menos que, hayamos notado que le gustan y lo alegran)
  • eviten hablar de recuerdos o situaciones que puedan causar angustia o depresion, encaminen la platica hacia cosas agradables   para el enfermo.
  • cuando existe una ausencia de algun miembro de la familia por   quien nuestro enfermo pregunta mucho, respondale que mas tarde   llegara o distraigalo; si se trata de un difunto puede decirle que esta de viaje o que tal vez llegue mas tarde, solo cuando han aceptado la muerte de otras persona se les puede recordar que ya no estan aqui, pero si aun siguen llorando su ausencia y olvidan que ya murio, no debemos arruinarles la noche.
  • si existe algun objeto o distraccion que lo inquiete o moleste evite   siempre confrontarlo, cambiele de tema y distraigalo, juegue con el tiempo y recurra a la distracion con temas positivos.
  • se recomienda en ocasiones cuando son muy ansiosos, recurrir a un ansiolitico previo al evento (pregunte a su medico), pero nunca lo mezcle con alcohol
  • si el enfermo insiste en tomar bebidas con licor, pruebe primero con cerveza sin alcohol o con cualquiera de los siguientes; refresco de cola con jugo de limon, piña colada sin alcohol, sidra o vino de mesa, tambien funciona el jugo de manzana o los cocteles sin alcohol.
  • controle su ingesta alimenticia; las botanas deselas de preferencia   con verduras o frutas
  • vigilelo en todo momento
  • regalele cosas utiles y que vaya a utilizar,ejemplos; pastilleros, audiolibros, musica, viajes, ropa especial, accesorios utiles. Lo ideal es algo que el o ella utilicen.
  • si son capaces de recordar letras de algunas piezas musicales que le agradaban trate de ponerlas y cantar o bailar con el.
Las situaciones que pueden causar malestar a un enfermo con demencia y provocarle una crisis son; 
  • eventos multitudinarios
  • eventos con niños pequeños que gritan
  • desorientacion y desconocimiento del lugar del evento
  • cansancio o sueño
  • dolor fisico
  • malestar digestivo por alimentos
  • deseos de ir al sanitario
  • no tomar sus medicamentos
  • consumo de alcohol o cigarro
  • frio
  • ruido excesivo
  • sentir que nadie lo toma en cuenta
  • nostalgia
Cualquiera de estas situaciones deberan evitarse y prevenirse y en caso de que notemos que el paciente, comienza a mostrar signos de alteracion, trataremos de tranquilizarlo y si no resulta, convendra retirarlo a su hogar.

c) Los pacientes con demencias avanzadas y en dependencia total, tienen ausencia de percepcion y olvido de la navidad, por tanto la celebracion con ellos ideal es pasarla con ellos en su intimidad, brindarles tiempo afectivo, ponerles musica de su agrado, recurrir a aromas que a ellos les gustaban y regalarles algo util o simplemente afecto.
En general para todos los enfermos con demencia, los mejores regalos para ellos son:
  • Paciencia ; regalele su grado maximo de tolerancia, no le apresure, no le regañe, no lo confronte, tolere todas sus ocurrencias
  • Involucrelo; hagalo participe de la navidad, a su propia capacidad, si aun habla pidale consejos, recetas, opiniones, ideas
  • Amabilidad; sea gentil en su trato, manejelo con cariño
  • Dignidad; si no puede expresarse, trate de recordar como le gustaba que lo trataran y dejelo ser el invitado mas importante de la noche.
  • Motivelo; a cantar, bailar, platicar, recordar y todo lo que se le ocurra
  • Perdonelo: si aun tiene algo atorado de su vida con sus padres, recuerde que el ser que esta ahi, es un enfermo que ya no tiene conciencia de errores ni aciertos, recuerde que el perdon lo sanara a usted, mas que a el.
  • Respeto; permita que siga ocupando el papel que tuvo en su familia
  • Agradecimiento; por lo mucho o poco que nos pudo dar, o simplemente por habernos dado la vida o por coincidir con nosotros en este mundo.
  • Resignacion; aceptar a nuestro ser querido, tal y como esta en este momento, tener misericordia de su enfermedad y entender que las cosas pasan por algo, y que ese algo al final de cuentas sera positivo para toda la familia; porque habran superado la prueba de sobrevivir a los tiempos dificiles y les reconfortara al final del camino.
  • Amor: lo mas facil y a la vez mas dificil de otorgar para muchos, pero indudablemente que es la luz de la esperanza, que nos guia y nos fortalece para seguir nuestra lucha contra el alzheimer
       Feliz Navidad! 
Dr Victor Fernando Villa Esteves.

5 comentarios:

  1. Aparte de lo grato que me resultan siempre tus artículos, observo lo útiles que pueden ser para las personas que tienen un familiar con alzheimer más o menos avanzado. Ya es difícil mantener la serenidad con los problemas que da un familiar de edad avanzada aun manteniendo su memoria intacta, imagino lo difícil con aquellas que la perdieron. Recibe siempre mi gratitud Dr Victor Fernando Villa Esteves por tu incansable labor en pro de mejorar la existencia a tantas personas mayores dependientes.

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  2. La navidad epoca de esperanza y paz, es para muchos pacientes dias de añoranza y soledad. Tratemos de brindarles ese apoyo y compañia a todos los adultos mayores e invitemoslos a compartir la esperanza de un mundo mejor

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  3. La navidad epoca de esperanza y paz, es para muchos pacientes dias de añoranza y soledad. Tratemos de brindarles ese apoyo y compañia a todos los adultos mayores e invitemoslos a compartir la esperanza de un mundo mejor

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